{"id":1299204,"date":"2021-01-23T10:09:38","date_gmt":"2021-01-23T09:09:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=1299204"},"modified":"2021-01-23T10:09:38","modified_gmt":"2021-01-23T09:09:38","slug":"non-solo-bisturi-curare-lictus-puo-bastare-sonda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.varesenews.it\/2021\/01\/non-solo-bisturi-curare-lictus-puo-bastare-sonda\/1299204\/","title":{"rendered":"Non solo bisturi, per curare l&#8217;ictus pu\u00f2 bastare una sonda"},"content":{"rendered":"<p>Liberare o riparare un\u2019arteria cerebrale senza aprire la scatola cranica.<strong> La neuroradiologia interventistica<\/strong> \u00e8 da tempo un\u2019alternativa alla chirurgia per <strong>riparare vasi cerebrali\u00a0dopo un&#8217; emorragia<\/strong> (aneurismi rotti); una pratica ormai consolidata, i cui esordi risalgono agli anni \u201980-\u201890 ma\u00a0che \u00e8 andata ampliando e affinando tecniche e campi d\u2019intervento.<br \/>\nDal 2015, studi scientifici internazionali <strong>hanno consolidato anche l\u2019efficacia della\u00a0tecnica interventistica neuroradiologica in presenza di ischemia cerebrale<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>L\u2019ospedale di Varese \u00e8 uno dei centri di eccellenza lombardi<\/strong> e offre un\u2019assistenza completa per\u00a0problematiche neurologiche e neurochirurgiche.<\/p>\n<p><strong>Grazie alla presenza di un quartiere angiografico<\/strong> con 3 sale\u00a0contigue (Neuroradiologia, Radiologia, Emodinamica), si \u00e8 creato un ambiente adatto a garantire velocit\u00e0 e\u00a0appropriatezza di intervento.<\/p>\n<p><strong>Sotto la guida del dottor Fabio Baruzzi,<\/strong> l\u2019unit\u00e0 operativa complessa di neuroradiologia ha accresciuto la\u00a0sua capacit\u00e0 di intervento in caso di ictus ischemico o emorragico: \u00a0\u00abOggi abbiamo un\u2019equipe che ci assicura una presenza h24 grazie a 4 interventisti esperti &#8211; spiega il\u00a0direttore della Neuroradiologia &#8211; Quando si presenta un caso,<strong> dopo le indagini diagnostiche<\/strong> (TAC, Risonanza\u00a0Magnetica, Angiografia), i <strong>nostri specialisti insieme ai neurologi<\/strong> nel caso di vasi ostruiti, o <strong>ai neurochirurghi,\u00a0<\/strong>in presenza di rottura e conseguente emorragia, <strong>decidono l\u2019intervento pi\u00f9 adatto per risolvere in tempi celeri\u00a0il danno<\/strong>\u00bb.<\/p>\n<div class=\"photo-inside-post\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" fetchpriority=\"low\" width=\"610\" height=\"431\" src=\"https:\/\/staging.varesenews.it\/photogallery_new\/images\/2021\/01\/ospedale-dei-varese-neuroradiologia-dottor-baruzzi-e-dottor-giorgianni-1199514.610x431.jpg\" alt=\"ospedale dei Varese - neuroradiologia . dottor Baruzzi e dottor Giorgianni\"><\/div>\n<p><em>nella foto sopra il dottor Baruzzi a sinistra con il dottor Giorgianni<\/em><\/p>\n<p>In entrambi i casi, i <strong>neuroradiologi interventisti raggiungono il punto critico partendo dall\u2019inguine<\/strong> e navigando\u00a0con microcateteri <strong>i vasi cerebrali, sotto guida scopica grazie ai raggi X<\/strong>: \u00ab Una volta raggiunto il punto critico\u00a0&#8211; spiega il dottor <strong>Andrea Giorgianni,<\/strong> coordinatore della squadra neurointerventistica &#8211; <strong>si aspira il coagulo, in\u00a0caso di ostruzione, o si ripara la rottura in caso di emorragia<\/strong>. In entrambe le situazioni abbiamo un\u2019azione\u00a0mininvasiva con i vantaggi di un recupero veloce da parte del paziente\u00bb.<\/p>\n<p>Per la riuscita dell\u2019intervento \u00e8 fondamentale agire con <strong>tempestivit\u00e0<\/strong>: \u00abla raccomandazione \u00e8 sempre quella\u00a0di chiamare il 118 se si \u00e8 in presenza di <strong>sintomi sospetti<\/strong> &#8211; spiega il primario Baruzzi &#8211; come una ridotta\u00a0capacit\u00e0 di parola e paralisi di un braccio o una gamba. Questo ospedale ha una zona d\u2019atterraggio\u00a0dell\u2019elisoccorso proprio sopra la torre. Il paziente, recuperato in urgenza dai soccorritori, arriva\u00a0immediatamente in ospedale e, attraverso l\u2019ascensore , passando dal pronto soccorso raggiunge il piano\u00a0meno 1 dove abbiamo tutta la strumentazione idonea per la diagnosi e l\u2019intervento. Questa organizzazione \u00e8\u00a0efficace e garantisce il contenimento di tutti i tempi. Qualche settimana fa abbiamo eseguito<a href=\"https:\/\/www.varesenews.it\/2020\/12\/tre-interventi-neuroradiologia-contemporanea-allospedale-varese\/1291189\/\"> in\u00a0contemporanea tre interventi diversi proprio grazie alla presenza delle 3 sale attigue<\/a> e alla nostra squadra\u00a0formata da 4 specialisti interventisti oltre ai 4 neuroradiologi dedicati alla diagnostica\u00bb.<\/p>\n<p>Il progresso tecnologico consente innovazioni e miglioramenti anche della tecnica: \u00abla strategia\u00a0neuroradiologica &#8211; spiega il dottor Giorgianni &#8211; <strong>non comporta l\u2019uso di bisturi<\/strong> ma di una <strong>sonda<\/strong> che raggiunge il\u00a0vaso cerebrale ammalato attraverso la navigazione endovascolare, per guarirlo nei due modi a seconda\u00a0che si tratti di ostruzione, attraverso l\u2019aspirazione, o rottura, da riparare con colla, stent o spirali\u00bb.<\/p>\n<p>Ogni caso viene sempre studiato e definito nel confronto con i neurologi,\u00a0\u00a0o con i Neurochirurgi: \u00ab Se il <strong>trombo che occlude il vaso \u00e8 piccolo<\/strong> possono\u00a0essere sufficienti i <strong>farmaci<\/strong> somministrati dai neurologi, altrimenti interveniamo noi con <strong>tromboaspirazione<\/strong> &#8211;\u00a0ricorda il primario Baruzzi \u2013 mentre nel caso di un <strong>aneurisma<\/strong> <strong>rotto<\/strong> con emorragia piccola possiamo trattarlo\u00a0noi, ma se l\u2019emorragia \u00e8 ampia e crea\u00a0 un edema importante, allora si rende necessaria una\u00a0decompressione chirurgica dell\u2019area encefalica, che evita la sofferenza del cervello, e la chiusura\u00a0dell\u2019aneurisma da parte del neurochirugo mediante una clip\u00bb.<\/p>\n<p>Nella sala angiografica, accanto ai neuroradiologi, c\u2019\u00e8 sempre anche un anestesista, personale\u00a0infermieristico qualificato e il tecnico di radiologia che manovra l\u2019angiografo (macchina dei raggi X).<\/p>\n<p><strong>Tecnica, tecnologia e professionalit\u00e0 permettono una terapia sempre meno invasiva<\/strong> per i pazienti il cui\u00a0<strong>recupero accelera <\/strong>con una degenza ospedaliera ridotta.<\/p>\n<p>\u00abOltre a questi interventi in emergenza, abbiamo anche <strong>una casistica di elezione che riguarda la colonna\u00a0vertebrale<\/strong> &#8211; conclude il direttore della neuroradiologia Baruzzi &#8211; \u00a0la <strong>rottura di vertebre<\/strong> che cementiamo\u00a0\u00a0sotto\u00a0guida radioscopica iniettando della resina speciale sono una routine. Si tratta di<strong> interventi senza anestesia\u00a0totale e il recupero \u00e8 immediato.<\/strong> Parliamo della tipica frattura osteoporotica dell\u2019anziano che oggi si risolve in\u00a0modo meno invasivo rispetto al passato\u00bb.<\/p>\n<p>L\u2019<strong>ospedale di Varese \u00e8 uno dei dieci hub lombardi di neuroradiologia interventistica<\/strong>: durante i mesi di\u00a0chiusura a causa dell\u2019emergenza Covid non ha mai smesso di dare assistenza alle urgenze, spesso vere\u00a0emergenze, come nel caso del triplo intervento in contemporanea del dicembre scorso, per risolvere uno\u00a0stroke ischemico e due stroke emorragici.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;ospedale di Varese \u00e8 un&#8217;eccellenza nella cura di coaguli o emorragie cerebrali. Oltre alla neurochirurgia e alla neurologia, vanta tecnologia e professionalit\u00e0 in campo neuroradiologico. 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