{"id":134776,"date":"2010-01-01T00:00:00","date_gmt":"2010-01-01T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-01-01T00:00:00","modified_gmt":"2010-01-01T00:00:00","slug":"1-3-gli-enti-territoriali","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.varesenews.it\/2010\/01\/1-3-gli-enti-territoriali\/134776\/","title":{"rendered":"1.3 Gli enti territoriali"},"content":{"rendered":"<p><strong>&nbsp;1.3 GLI ENTI TERRITORIALI<br \/>\n<\/strong> <\/p>\n<ul>\n<li>Le Aziende \tsanitarie<\/li>\n<li>Asl, Url, Cup<\/li>\n<li>Le Aziende \tospedaliere<\/li>\n<li>Gli \tambulatori<\/li>\n<li>I consultori<\/li>\n<li>Gli Uffici di \tRelazione con il Pubblico  (URP)<\/li>\n<li>Il Tribunale \tper i diritti del malato<\/li>\n<li>I Centri \tUnici di Prenotazione  (CUP)<\/li>\n<li>Come \tprenotare una visita medica attraverso i CUP<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><br type=\"_moz\" \/><\/p>\n<p><strong>Le Aziende sanitarie<br \/>\n<\/strong>Le Aziende sanitarie rappresentano l&acute;articolazione territoriale del Servizio sanitario regionale.<br \/>\nLe Aziende Unit&agrave; sanitarie locali &#8211; sulla base dei livelli essenziali di assistenza, individuati dal Piano sanitario nazionale e dal Piano sanitario regionale nella assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro, nella assistenza distrettuale e nell&rsquo;assistenza ospedaliera &#8211; sono articolate in tre macrostrutture territoriali:<\/p>\n<ul>\n<li>Dipartimento \tdi sanit&agrave; pubblica,<\/li>\n<li>Distretto,<\/li>\n<li>Presidio \tOspedaliero.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il dipartimento di sanit&agrave; pubblica, dotato di autonomia tecnico-gestionale ed economico finanziaria, &egrave; preposto alla erogazione di prestazioni e servizi per la tutela della salute e della sicurezza negli ambienti di vita e di lavoro, di sanit&agrave; pubblica e veterinaria, nonch&eacute; allo svolgimento di attivit&agrave; epidemiologiche e di supporto ai Piani per la salute, elaborati di concerto con gli Enti locali.<br \/>\nIl distretto, dotato di autonomia tecnico-gestionale ed economico-finanziaria, assicura alla popolazione di riferimento l&acute;accesso ai servizi e alle prestazioni sanitarie e sociali di primo livello.<br \/>\nIl presidio ospedaliero, che comprende una o pi&ugrave; strutture ospedaliere, &egrave; dotato di autonomia tecnico-gestionale ed economico-finanziaria, garantisce la erogazione di prestazioni e servizi specialistici non erogabili con altrettanta efficacia ed efficienza nell&acute;ambito della rete dei servizi territoriali. <br \/>\n&nbsp;In ogni Azienda Usl un Dipartimento di salute mentale assicura tutte le attivit&agrave; di assistenza psicologica, neuropsichiatrica e psichiatrica per l&acute;et&agrave; evolutiva e adulta.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nAsl-Urp-Cup<br \/>\n<\/strong>Le Asl rappresentano il Ministero della salute e quindi le Regioni a livello locale. Svolgono azione di prevenzione e promozione della salute grazie all&#8217;attivit&agrave; di informazione, educazione, vaccinazione, controllo degli alimenti e della salute animale. Inoltre, garantiscono forme di assistenza secondaria. Nel dettaglio i servizi regolati o erogati gratuitamente dalle Asl:<\/p>\n<ul>\n<li>fornitura \tgratuita di prodotti sanitari per alcune categorie di persone (per \tes. pannoloni per incontinenti, siringhe e strisce reattive per \tdiabetici, alimenti senza glutine per celiaci), di protesi o ausili \tsanitari (per es. stampelle, cateteri, materassi speciali). Per \tl&#8217;erogazione di questi prodotti i cittadini devono avere una \trichiesta compilata dal medico di base o dallo specialista e \tautorizzata dalla Asl; con la richiesta possono ritirare i prodotti \tnelle farmacie;<\/li>\n<li>prestazioni \tdi riabilitazione;<\/li>\n<li>assistenza \tdomiciliare;<\/li>\n<li>accesso alle \tcase di riposo e alle residenze sanitarie assistenziali (RSA);<\/li>\n<li>assistenza \tpsicologica e psichiatrica (tramite i dipartimenti di salute \tmentale);<\/li>\n<li>assistenza ai \tmalati terminali;<\/li>\n<li>assistenza \tostetrica, ginecologica e l&#8217;educazione sessuale (attraverso i \tconsultori familiari);<\/li>\n<li>recupero \tdelle dipendenze (i Sert per le tossicodipendenze);<\/li>\n<li>servizio \td&#8217;igiene (vaccinazioni);<\/li>\n<li>assistenza \tmedico-legale;<\/li>\n<li>profilassi \tdelle malattie infettive degli animali (attraverso il servizio \tveterinario).<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;accesso ad alcuni di questi servizi &egrave; diretto (per es. consultori familiari, servizio d&#8217;igiene), in altri casi &egrave; necessario l&#8217;intervento del medico di base (per es. assistenza domiciliare, accesso alle RSA).<br \/>\nLe Asl hanno, di norma, dimensione provinciale e operano nel proprio territorio di riferimento  attraverso una serie di strutture pubbliche e private accreditate:<\/p>\n<ul>\n<li>Ospedali<\/li>\n<li>Ambulatori<\/li>\n<li>Consultori<\/li>\n<li>Uffici \tURP e CUP<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Le aziende ospedaliere<br \/>\n<\/strong>Le Aziende ospedaliere sono Ospedali di rilievo regionale o interregionale costituiti in Aziende, in considerazione delle loro particolari caratteristiche.<br \/>\nLe Aziende ospedaliere presenti sul territorio nazionale ed&nbsp;hanno&nbsp;il compito di assicurare l&#8217;erogazione delle prestazioni sanitarie ai cittadini, nel rispetto delle modalit&agrave; e nei regimi appropriati,&nbsp;attraverso l&#8217;uso efficace delle risorse a disposizione.&nbsp;<\/p>\n<p><p style=\"margin-right: 0.5cm; margin-bottom: 0cm\"><b>Gli ambulatori<\/b><\/p>\n<p>Gli ambulatori e para-ambulatori sono strutture dove operano medici specialisti e dove vengono svolte analisi cliniche, esami radiologici e riabilitazione. Alcune prestazioni in ambulatorio richiedono il pagamento di un ticket. Per informazioni sull&acute;argomento, vedi la sezione <a href=\"http:\/\/www3.varesenews.it\/salute\/articolo.php?id=187042\">&ldquo;4.4 Ambulatori<\/a> infermieristici&rdquo;..<\/p>\n<p><strong><br \/>\nI consultori<br \/>\n<\/strong>I consultori sono strutture presenti sul territorio che hanno lo scopo di tutelare la salute psico-fisica della donna, della coppia e dei bambini.<br \/>\nPsicologi, sociologi, assistenti sociali, ginecologi, pediatri e altre figure professionali negli ambienti psico-sociale e sanitario operano in queste strutture per aiutare il cittadino, garantendo una serie di servizi quali:<\/p>\n<ul>\n<li>visite \tginecologiche;<\/li>\n<li>corsi di \tpreparazione al parto;<\/li>\n<li>consulenza e \tvisita sulla contraccezione;<\/li>\n<li>consulenza, \tvisita e certificato per l&#8217;interruzione volontaria della gravidanza;<\/li>\n<li>consulenza \tper la menopausa;<\/li>\n<li>prevenzione \tdei tumori nelle donne;<\/li>\n<li>vaccinazioni \tobbligatorie;<\/li>\n<li>consulenze su \tproblemi psicologici e sociali.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nPer lo svolgimento delle proprie funzioni il consultorio familiare si avvale delle seguenti figure professionali:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>assistente \tsanitaria<\/li>\n<li>assistente \tsociale<\/li>\n<li>ostetrica<\/li>\n<li>ginecologa<\/li>\n<li>pediatra<\/li>\n<li>psicologa<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nSi accede al consultorio familiare in assenza di prescrizione medica (libero accesso) e le prestazioni erogate sono gratuite per i cittadini italiani e per gli stranieri residenti o che soggiornano temporaneamente sul territorio Italiano.<br \/>\nAi&nbsp; minori che si rivolgono al consultorio per qualsiasi problema legato alla sessualit&agrave; (contraccezione &ndash; gravidanza &#8211; interruzione volontaria della gravidanza) viene garantito il rispetto della privacy.<br \/>\nI cittadini che intendono accedere al consultorio familiare possono rivolgersi a quello afferente al municipio di appartenenza.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Gli Uffici di Relazione con il Pubblico (URP)<br \/>\n<\/strong>In ogni Asl &egrave; presente un ufficio per le relazioni con il pubblico, al quale far pervenire tutte le segnalazioni di disservizio, insoddisfazione o cattiva gestione. L&#8217;Ufficio per le relazioni con il pubblico &egrave; il ponte tra la pubblica amministrazione, in questo caso le Asl, e i cittadini.<br \/>\nSecondo quanto espresso dalla normativa, i soggetti che si occupano di relazioni con il pubblico hanno il compito in primo luogo di dare piena visibilit&agrave; all&#8217;attivit&agrave; delle pubbliche amministrazioni, garantendo al cittadino la possibilit&agrave; di partecipare ed accedere all&#8217;attivit&agrave; della stessa, attraverso il coinvolgimento e l&#8217;aggiornamento costante rispetto agli iter dei procedimenti amministrativi.<br \/>\nQuesta attivit&agrave; &egrave; strettamente collegata all&#8217;ascolto dei cittadini, alla gestione dei suggerimenti e dei reclami provenienti da essi e alla gestione del disservizio: proprio da queste due attivit&agrave;, e in particolar modo dalla seconda, possono scaturire alcuni dei procedimenti amministrativi a cui si faceva riferimento in precedenza. In questo senso viene anche stimolata la partecipazione civica da parte degli stessi cittadini all&#8217;attivit&agrave; dell&#8217;amministrazione.<br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>In particolare all&rsquo;URP sono assegnate funzioni di:<\/p>\n<ul>\n<li>informazione \tsulle disposizioni normative, su temi di rilevante interesse \tpubblico e sociale, sulle attivit&agrave; e i servizi dell&rsquo;Amministrazione \tdi appartenenza;<\/li>\n<li>comunicazione \testerna;<\/li>\n<li>accesso \tagli atti;<\/li>\n<li>comunicazione \tistituzionale on line, \tessenzialmente attraverso la promozione dell&rsquo;adozione di sistemi \tdi interconnessione telematica e il coordinamento delle reti \tciviche;<\/li>\n<li>ascolto \te misurazione della qualit&agrave; dei servizi;<\/li>\n<li>comunicazione \tinterna;<\/li>\n<li>comunicazione \tinteristituzionale, attraverso l&rsquo;istituzione di flussi informativi \ttra gli uffici per le relazioni con il pubblico delle varie \tamministrazioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;L&rsquo;Urp pu&ograve; essere contattato recandosi direttamente presso l&rsquo;ufficio, all&rsquo;interno della struttura sanitaria, per via telefonica o attraverso internet tramite il portale della Asl o dell&rsquo;ospedale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Il Tribunale per i diritti del malato<br \/>\n<\/strong>Il Tribunale per i diritti del malato &egrave; un servizio per la tutela dei diritti in ambito sanitario e opera attraverso le segnalazioni dell&#8217;utenza. Offre un servizio di consulenza medico-legale e legale gratuita, ponendosi come &quot;interfaccia&quot; fra gli utenti e l&#8217;Azienda Sanitaria Locale.&nbsp;<br \/>\nNato nel 1980 a livello nazionale, &egrave; costituito da cittadini, operatori dei servizi e professionisti che si impegnano a titolo volontario per contribuire a una pi&ugrave; razionale organizzazione del servizio sanitario.<br \/>\nLa sua attivit&agrave;, nel rispetto delle convenzioni stipulate con le Asl, ha quindi lo scopo di favorire il dialogo tra le parti in causa.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nI Centri Unici di Prenotazione  (CUP)<br \/>\n<\/strong>Molte Asl sul territorio si sono dotate di un centro unico di prenotazione (Cup), generalmente un numero di telefono cui rivolgersi per prenotare visite ed esami in diverse strutture collegate telematicamente.<br \/>\nL&#8217;adozione dei Cup (Centri unici di prenotazione) &egrave; importante per facilitare l&#8217;accesso alle strutture pubbliche e per ridurre i tempi d&#8217;attesa. Ogni Cup &egrave; in grado di gestire le prenotazioni sul proprio territorio di competenza, in base anche alla classe di priorit&agrave; (urgenza, prime visite eccetera) e alle diverse tipologie di contratto e convenzioni esistenti (tramite Servizio Sanitario Nazionale, regime privato o libero professionale), avvisando il paziente delle eventuali modifiche delle prestazioni e di come prepararsi per l&rsquo;esame, gestendo anche la prenotazione multiple e raccogliendo per tempo le eventuali disdette.<br \/>\nTutto ci&ograve; ed il monitoraggio dei tempi di attesa favoriscono il recupero di posti disponibili e una corretta gestione delle liste d&rsquo;attesa.<br \/>\nGli stessi uffici, infine, si occupano dell&rsquo;attivit&agrave; di cassa, permettendo al paziente di effettuare direttamente il pagamento delle prestazioni.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Come prenotare la visita medica attraverso i CUP<\/strong><br \/>\nPer prenotare un&rsquo;analisi o una visita medica &egrave; necessario avere la tessera sanitaria, il codice fiscale, la prescrizione del proprio medico, oltre all&rsquo;eventuale altra documentazione medica rilasciata. In caso di prenotazione telefonica, &egrave; essenziale annotarsi il numero di prenotazione, con il quale sar&agrave; possibile ritirare il foglio di prenotazione e pagare il ticket.<\/p>\n<p>Per accedere ai Centri Unici di Prenotazione il cittadino pu&ograve; utilizzare una delle seguenti opzioni:<\/p>\n<ul>\n<li>via \tinternet: \tnel portale di alcune Asl &egrave; presente una sezione dove &egrave; possibile \tinviare online la richiesta e ricevere la conferma della \tprenotazione;<\/li>\n<li>via \ttelefono: \taltre Asl hanno attivato un numero verde, che permette di contattare \til Cup e di prenotare la prestazione. Il numero verde &egrave; \tgeneralmente segnalato nel portale della Asl;<\/li>\n<li>recandosi \tpresso un punto Cup: \talcune farmacie ed ambulatori hanno i loro computer collegati con il \tCup della loro Asl. Recandosi presso queste farmacie, &egrave; possibile \tprenotare la visita specialistica o la prestazione di cui si ha \tbisogno. L&rsquo;elenco dei punti CUP &egrave; generalmente presente nel \tportale della Asl.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Attraverso i CUP i cittadini possono prenotare una visita medica o un&#8217;analisi clinica, individuando quali sono gli ospedali o gli ambulatori di una Asl che prevedono il servizio sanitario desiderato e scegliendo quello pi&ugrave; opportuno.Utilizzando i CUP, &egrave; anche possibile disdire appuntamenti medici, permettendo cos&igrave; ad altri di utilizzarlo.<\/p>\n<p>\n<a href=\"http:\/\/www3.varesenews.it\/salute\/articolo.php?id=186687\">Consulta l&#8217;indice della &quot;Guida al sistema sanitario italiano e svizzero&quot;<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tutto quello che c&#8217;\u00e8 da sapere sul Sistema Sanitario italiano e 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