{"id":926527,"date":"2020-05-07T14:54:29","date_gmt":"2020-05-07T12:54:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=926527"},"modified":"2020-05-07T14:54:29","modified_gmt":"2020-05-07T12:54:29","slug":"lasst-lariana-riapre-reparti-ospedalieri-ambulatori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.varesenews.it\/2020\/05\/lasst-lariana-riapre-reparti-ospedalieri-ambulatori\/926527\/","title":{"rendered":"L’Asst Lariana riapre reparti ospedalieri e ambulatori"},"content":{"rendered":"

Il 4 maggio Asst Lariana ha avviato la prima fase di riorganizzazione delle attivit\u00e0 ospedaliere ed ambulatoriali<\/strong>.<\/p>\n

\u00abL\u2019epidemia non \u00e8 terminata – scrive il direttore generale Fabio Banfi<\/strong> nel documento che identifica i passi di questa nuova fase – e considerato che nei prossimi mesi ci si potrebbe attendere il perdurare di un afflusso di pazienti con sintomatologia correlata all\u2019infezione da Coronavirus, il piano di progressivo incremento delle attivit\u00e0 ordinarie verr\u00e0 costantemente aggiornato in base al dinamismo delle variabili ambientali.<\/strong> Per questo motivo occorrer\u00e0 mantenere per il periodo necessario un asset organizzativo in grado di conferire la necessaria, peraltro gi\u00e0 testata, elasticit\u00e0 del network ospedaliero di Asst Lariana per poter assorbire una non auspicabile impennata dei casi\u00bb.<\/p>\n

Ad oggi l\u2019ospedale Sant\u2019Anna ha trattato 946 pazienti, di cui 806 della provincia di Como<\/strong> (dato aggiornato al 5 maggio, ndr). Tuttora risultano ricoverati 214 pazienti, dei quali 16 in Terapia intensiva<\/strong> (11 al Sant\u2019Anna e 5 a Cant\u00f9) e 21 a Mariano Comense<\/strong> nella nuova degenza di transizione aperta nelle scorse settimane (dato aggiornato al 6 maggio, ndr).<\/p>\n

Nel documento predisposto dalla direzione generale vengono presentate, nel quadro degli indirizzi regionali e nazionali, le diverse aree di intervento (area emergenza-urgenza, terapia intensiva, attivit\u00e0 di ricovero internistica e chirurgica, chirurgia ambulatoriale).<\/p>\n

In particolare per quanto riguarda l\u2019area emergenza-urgenza,<\/strong> dal 4 maggio i codici minori non sono pi\u00f9 inviati al presidio di Cant\u00f9<\/strong> ma vengono trattati al Sant\u2019Anna (il trasferimento era stato deciso lo scorso 21 marzo per poter concentrare il personale sui pazienti Covid e sulle emergenze-urgenze, ndr). Resta tuttora in vigore l\u2019individuazione di ospedali hub su cui concentrare l\u2019attivit\u00e0 di erogazione delle prestazioni relative alle reti tempo dipendenti e alle patologie le cui cure non possono essere procrastinate<\/strong>.<\/p>\n

Asst Lariana \u00e8 stata individuata come hub per le urgenze neurologiche stroke<\/strong> e con nota del 21 aprile \u00e8 stata indicata per Asst Lariana la ripresa delle attivit\u00e0 di Emodinamica-Rete Stemi<\/strong> (rete per l\u2019emergenza coronarica). Sempre per quanto riguarda l\u2019area emergenza-urgenza \u00e8 stata definita l\u2019individuazione di 12 posti letto in Medicina d\u2019urgenza per la gestione separata di pazienti instabili Covid-19 positivi<\/strong>.<\/p>\n

Nel documento vengono definite alcune avvertenze per i pazienti che dovranno essere sottoposti ad intervento chirurgico<\/strong> (per tutti esecuzione del tampone entro 48 ore dal ricovero) e pertanto si dovr\u00e0 prevedere un allineamento delle attivit\u00e0 di pre-ricovero, dell\u2019esecuzione del tampone, del ricovero e dell\u2019intervento chirurgico; si d\u00e0 conto che \u00e8 stata attivata una valutazione centralizzata delle attivit\u00e0 e della programmazione di utilizzo delle sale operatorie, che in questa fase di ripresa delle attivit\u00e0 saranno 32.<\/p>\n

Complessivamente sono 91 i posti letto dedicati per i ricoveri chirurgici<\/strong> (le aree clinico-organizzative individuate sono la Week-Day Surgery che dispone di 35 posti letto e la Degenza Chirurgica 1 che dispone di 56 posti letto). Priorit\u00e0 di intervento sar\u00e0 data ai casi oncologici<\/strong> che dovranno comunque essere valutati in relazione allo specifico quadro clinico.<\/p>\n

Per quanto riguarda la chirurgia ambulatoriale,<\/strong> ad eccezione della disciplina oculistica, l\u2019indicazione \u00e8 di riprendere gradualmente tutti gli interventi programmati<\/strong> il cui esito a breve\/medio termine non abbia sostanziale impatto sulla qualit\u00e0 di vita della persona.<\/p>\n

Dal 4 maggio il reparto di Geriatria e di Medicina Interna sono rientrati all\u2019ospedale Sant\u2019Anna<\/strong> (erano stati trasferiti il 26 marzo all\u2019ospedale di Cant\u00f9 per liberare nel presidio di San Fermo ulteriori posti letto per pazienti Covid-19). La Geriatria \u00e8 tornata nella Degenza medica 1 ed occuper\u00e0 32 posti letto; i restanti 20 posti letto saranno dedicati ad un\u2019area di osservazione medica – separata e con personale dedicato – per pazienti asintomatici da rivalutare giornalmente in relazione all\u2019evoluzione del quadro clinico.<\/p>\n

La Medicina Interna entro l\u201911 maggio sar\u00e0 collocata nella Degenza medica 2<\/strong> (48 posti letto) insieme alla Cardiologia, all\u2019Oncologia e alla Neurologia. La Nefrologia resta, per il momento, nel reparto di Psichiatria che a sua volta rimane all\u2019ospedale di Cant\u00f9<\/strong> (al Sant\u2019Anna \u00e8 garantita la presenza di uno psichiatra dalle 8 alle 20 per eventuali consulenze per il Pronto Soccorso o altri reparti ospedalieri).<\/p>\n

Nella Degenza chirurgica 1 verr\u00e0 realizzata un\u2019area di osservazione chirurgica<\/strong> – separata e con personale dedicato – per pazienti asintomatici<\/strong> da rivalutare giornalmente in relazione all\u2019evoluzione del quadro clinico.<\/p>\n

Degenze Covid-19<\/strong>
\nPer quanto riguarda le degenze Covid-19, al Sant\u2019Anna restano dedicati<\/strong> – fino alla completa stabilizzazione del quadro epidemiologico – il reparto di Malattie Infettive<\/strong> (15 posti letto), la Degenza medica<\/strong> 3 (55 posti letto), la Degenza chirurgica<\/strong> 2<\/strong> (50 posti letto), la Degenza chirurgica 3<\/strong> (58 posti letto), la Riabilitazione neurologica<\/strong> (40 posti letto); in Terapia intensiva<\/strong>, come detto, sono tuttora ricoverati 16 pazienti (5 dei quali a Cant\u00f9). I pazienti Covid-19 positivi dializzati<\/strong> continueranno ad essere trattati nella Degenza chirurgica 2.<\/p>\n

Via Napoleona<\/strong>
\nPer il compendio di via Napoleona \u00e8 stato definito un progetto che coniughi esigenze meramente alberghiere con un percorso maggiormente protetto per pazienti post Covid. \u00abSono interessati due edifici gi\u00e0 fruibili – si legge nel documento – per un numero complessivo di 40 posti letto. A breve il progetto verr\u00e0 sottoposto all\u2019attenzione di Ats Insubria per il necessario percorso autorizzativo\u00bb.<\/p>\n

Attivit\u00e0 ambulatoriale<\/strong>
\nL\u2019offerta di prestazioni ambulatoriali urgenti, con classi di priorit\u00e0 U e B, resta confermata cos\u00ec come \u00e8 sempre stata assicurata in tutto questo periodo. Si dovr\u00e0 ora procedere con una progressiva riorganizzazione nei presidi ospedalieri, nelle strutture polispecialistiche ambulatoriali e nella rete sociosanitaria territoriale.<\/strong> Tale attivit\u00e0 dovr\u00e0 contemplare modalit\u00e0 organizzative (misurazione della temperatura, utilizzo dei dispositivi di sicurezza, limitato accesso degli accompagnatori, se non in caso di estrema necessit\u00e0, distanziamento) che garantiscano una corretta gestione dell\u2019utenza ed evitino assembramenti nelle aree di attesa. Nello specifico il piano complessivo di riqualificazione dell\u2019offerta ambulatoriale verr\u00e0 declinato dalle direzioni dipartimentali di pertinenza entro il 15 maggio.
\n<\/strong>
\nOspedale di Cant\u00f9 e Ospedale di Menaggio<\/strong>
\nAnche la pianificazione della riorganizzazione dei presidi ospedalieri di Cant\u00f9 e Menaggio \u00e8 gi\u00e0 stata avviata, nel quadro degli indirizzi normativi. A Cant\u00f9<\/strong>, una volta liberata la Terapia intensiva dai pazienti Covid-19 e compiutamente sanificato il blocco operatorio, l\u2019attivit\u00e0 chirurgica potr\u00e0 riprendere senza particolari condizionamenti<\/strong>. Il rientro dei reparti di Geriatria e Medicina Interna al Sant\u2019Anna consentir\u00e0 all\u2019area internistica di utilizzare pienamente le proprie capacit\u00e0 operative. Per quanto riguarda Menaggio, anche in questo presidio dovr\u00e0 riprendere il percorso di consolidamento e sviluppo delle attivit\u00e0 rallentate nella fase emergenziale.
\n
\nInterventi a favore di Rsa e Rsd<\/strong> del territorio lariano Asst Lariana ha aderito al progetto \u201cRichiesta-Erogazione consulenze specialistiche ospiti Rsa Covid-19 positivi o sospetti\u201d proposto da Ats Insubria. Sono stati organizzati incontri in videoconferenza con tutte le strutture del territorio ed \u00e8 stata effettuata una iniziale ricognizione delle problematiche e criticit\u00e0. In via preliminare Asst Lariana si \u00e8 resa disponibile a soddisfare consulenze programmate nei seguenti ambiti disciplinari:<\/strong> malattie infettive, pneumologia, geriatria, rianimazione, cure palliative. Sono in fase di organizzazione incontri con i responsabili medici ed infermieristici delle strutture sociosanitarie in ordine alle seguenti tematiche: quesiti diagnostici, valutazione schemi terapeutici, modelli clinico-assistenziali, consulenze organizzative (percorsi\u2026).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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