{"id":934609,"date":"2020-06-03T17:15:06","date_gmt":"2020-06-03T15:15:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=934609"},"modified":"2020-06-03T17:15:06","modified_gmt":"2020-06-03T15:15:06","slug":"ats-insubria-vasta-impossibile-governare-territorio-modo-puntuale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.varesenews.it\/2020\/06\/ats-insubria-vasta-impossibile-governare-territorio-modo-puntuale\/934609\/","title":{"rendered":"&#8220;Ats Insubria \u00e8 troppo vasta: impossibile governare il territorio in modo puntuale&#8221;&#8221;"},"content":{"rendered":"<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>Le Ats vanno riviste e quella dell\u2019Insubria ripensata<\/strong>. \u00c8 quanto sostiene <strong>Alessandro Fermi, Presidente del Consiglio regionale della Lombardia<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p><strong>UNA ATS PER PROVINCIA<br \/>\n<\/strong><span class=\"s1\">La volont\u00e0 di rivedere il Piano socio sanitario lombardo alla luce delle criticit\u00e0 emerse durante la pandemia ha indotto Fermi ad avanzare alcune chiare richieste sul ruolo di queste Agenzie e, in particolare, di quella che gestisce i territori di Varese e Como: \u00ab Sicuramente\u00a0<strong>va ripensato l\u2019azzonamento territoriale delle ATS<\/strong>: in particolare\u00a0l<strong>\u2019ATS dell\u2019Insubria\u00a0per la sua eccessiva estensione territoriale<\/strong> e per il numero di cittadini ricompresi ha constatato l<strong>&#8216;impossibilit\u00e0 di poter governare\u00a0in modo adeguato un ruolo di coordinamento efficace e puntuale<\/strong>. \u00c8 utile quindi riflettere su un\u00a0ritorno a una\u00a0ATS Lariana che abbia Como e la sua provincia come unico ambito di competenza\u00bb. <\/span><\/p>\n<p><strong>RIVEDERE I COMPITI DELLE ATS<br \/>\n<\/strong><span class=\"s1\">\u00abA questo, in prospettiva, credo poi si possa accompagnare una <strong>progressiva dismissione da parte delle ATS delle attivit\u00e0 a gestione diretta<\/strong> con il contestuale sviluppo di una pluralit\u00e0 di erogatori pubblici e privati in grado di gestirle. Tale processo potrebbe ulteriormente\u00a0<strong>perfezionare la rete di offerta delle ASST<\/strong>\u00bb.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Meno territorio e meno competenze, un ragionamento che rispecchia l\u2019insoddisfazione per come \u00e8 stata gestita centralmente l\u2019emergenza: \u00ab La crisi epidemiologica\u00a0\u00a0ha evidenziato anche la necessit\u00e0 di\u00a0<strong>ricomporre la filiera erogativa delle prestazioni sanitarie, con particolare riguardo all\u2019ambito di igiene e sanit\u00e0 pubblica.<\/strong> Credo opportuno, pertanto, che le strutture operative afferenti al \u201cDipartimento di Igiene e Prevenzione Sanitaria\u201d transitino nell\u2019asset organizzativo delle ASST, peraltro, gi\u00e0 attivate su questo versante come dimostrano le attivit\u00e0 vaccinali e di medicina legale. La ricomposizione delle dinamiche ospedaliere \u2013 territoriali e la revisione dell\u2019area delle cure primarie potrebbe trovare un ulteriore elemento di potenziamento nel trasferimento del \u201cDipartimento delle Cure Primarie\u201d nel contesto organizzativo delle ASST.\u00a0<strong>Le ATS,<\/strong> liberate dalle competenze erogative, potrebbero a questo punto <strong>focalizzarsi sui profili di analisi della domanda, sulla committenza dei servizi<\/strong> in ambito territoriale ed essere sempre pi\u00f9 autorevoli <strong>garanti dei processi di accreditamento e controllo<\/strong> in stretto raccordo con l\u2019Agenzia Regionale dei Controlli\u00bb.<\/span><\/p>\n<p><strong>PIU&#8217; COINVOLGIMENTO DEI SINDACI<br \/>\n<\/strong><span class=\"s1\">Fermi sottolinea anche <strong>l\u2019insufficienza degli strumenti in mano ai sindaci<\/strong>: \u00abLa situazione ha fatto chiaramente capire che nella gestione sociosanitaria serve un maggiore e pi\u00f9 diretto coinvolgimento dei Sindaci, anche a livello operativo e decisionale. Ricordando che il Sindaco \u00e8 autorit\u00e0 sanitaria locale e sottolineando l&#8217;importante e apprezzato lavoro che hanno svolto in questi mesi, \u00e8 evidente che, in un ottica di rafforzamento della sanit\u00e0 territoriale, va ripensato il loro ruolo attribuendo loro <strong>non quello limitato ad un apporto consultivo una tantum, ma bens\u00ec di compartecipanti al governo della sanit\u00e0 territoriale<\/strong>\u00bb.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><strong><span class=\"s1\">IL RUOLO CENTRALE DELLA MEDICINA DEL TERRITORIO<br \/>\n<\/span><\/strong><span class=\"s1\">Altro aspetto fondamentale sottolineato da Fermi \u00e8 la\u00a0riorganizzazione della medicina del territorio\u00a0che <strong>parta da un rinnovato patto con i medici di base,<\/strong> quelli della continuit\u00e0 assistenziale e i pediatri, presidio fondamentale e indispensabile della sanit\u00e0 territoriale: \u00ab La medicina generale deve tornare a essere il vero fulcro intorno a cui far ruotare l\u2019assistenza sanitaria svolgendo in modo efficace il ruolo di filtro per la sostenibilit\u00e0 dell\u2019assistenza ospedaliera. Fondamentale sar\u00e0<strong> liberare questo comparto sanitario dalla burocrazia<\/strong> che negli ultimi anni ne ha mortificato il ruolo cos\u00ec come\u00a0aumentare ulteriormente le borse di studio per favorire l&#8217;accesso alla professione\u00a0che rischia, tra pensionamenti e carenze di organico, di portare il medico di medicina generale alla soglia di 2mila mutuati cadauno.\u00a0A tal proposito ritengo necessario affrontare il tema e il ruolo delle\u00a0<strong>\u201cCooperative\u201d di medici di medicina generale.<\/strong> Questa singolare modalit\u00e0 associativa potrebbe presentarsi come una vera e propria unit\u00e0 d\u2019offerta nello scenario delle cure primarie, valorizzando il profilo neo imprenditoriale dei professionisti che vi aderiscono, ed avendo quale finalit\u00e0 quella di erogare servizi a favore degli stessi. La necessit\u00e0 di <strong>rinsaldare un patto di collaborazione<\/strong> deve avere ovviamente il presupposto del riconoscimento di un <strong>ruolo attivo del governo regionale<\/strong> da affiancare a quello dettato dal carattere nazionale dell&#8217;attuale convenzione.\u00a0Altro tema da approfondire investe sicuramente anche il\u00a0<strong>ruolo dell\u2019infermiere\u00a0<\/strong>con particolare attenzione al progetto dell\u2019infermiere di famiglia sui cui gi\u00e0 da tempo sono in corso alcune riflessioni e approfondimenti\u00bb.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il Presidente del Consiglio Fermi critico su Ats Insubria: chiede che vengano divise le due province. 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